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小心熏麦药,谨防磷化氢中毒
编辑:卫生科    文章来源:卫生科    点击数:    更新时间:2016-8-2

近日,我市产生数起磷化氢中毒事件,已出现数例死亡病例,特提醒广大市民小心使用熏麦药,在熏小麦及中药材时,谨防磷化氢中毒,甚至危机生命。

熏麦药的首要成分是磷化铝,磷化铝属剧毒农药,因其使用简便、快速、价格低廉,在农村常作为熏粮防除害虫的药剂得到遍及应用。然而,该药剂遇水或受潮后,会产生磷化氢剧毒气体,如不慎吸入,极易导致人员中毒甚至死亡。因此,在使用磷化铝时,应把握以下常识:

    1.磷化铝是如何致人中毒的?

    磷化铝产品外观呈浅黄色或灰绿色,多为片剂,无味,易潮解。在粮食或空气中遇水或吸湿后,会产生磷化氢气体。磷化氢为剧毒气体,略带有类似大蒜的臭味,无色,稍重于空气,易沉积于低位空间。据报道,成人吸入0.01毫克/升磷化氢后,即可导致严重中毒症状。

    2.磷化氢中毒后有哪些症状?

    吸入磷化氢气体后,首要引起人体神经系统、呼吸系统损害。起病较快,数分钟即可出现严重中毒症状,但个别病人暗藏期可达48小时。10岁以下儿童磷化氢中毒后,其耐受性较差,极易差生严重后果。临床表现首要为头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、食欲减退、咳嗽、胸闷,并有咽干、腹痛及腹泻、心电图示ST-T改变或肝功能异常等。经适当治疗,多在1周内恢复。重度中毒除上述临床表现外,还可有下列表现之一种或多种:昏迷、抽搐、肺水肿、休克、明显心肌损害及明显肝、肾损害等。首要危险期在起病后1~3天内,若能渡过第1周,多能恢复,一般不留后遗症。

    3.怎样预防磷化氢中毒?

    家庭在使用磷化铝熏蒸杀虫时,须做到:①应尽量幸免生活区与功课场所暴露在同一密闭空间中;②始终保持生活区处于通风状态;③做到防水防潮工作,尽量保持功课场所和粮食干燥,以最大限度减少磷化铝潮解产生磷化氢气体;④加入现场必须配戴有用防毒面具,严刻按产品说明书使用方法操纵,熏杀结束后,彻底通风排毒;⑤妥善保存未使用完磷化铝,将其放至儿童接触不到的空间,同时保持放置空间干燥通风。

    4.出现磷化氢中毒后怎样自救?

    家中使用磷化铝熏蒸杀虫,应提高警惕,一旦出现身体不适须做到:①马上将患者由污染的空气中转移到通风优良的空旷地带;②使患者坐下或躺下,盖上毯子,保持温暖;③马上送往就近的医院,就医时将家中使用磷化铝杀虫情况第一时间告知接诊医生。

    5.磷化氢中毒后如何抢救?

    1.对认识障碍、呼吸困难的患者,马上给以氧气吸入。

    2.对重度中毒患者,尤其是有脑水肿、中毒性肺水肿的患者,早期使用糖皮质激素,可减轻毛细血管内皮细胞损害,减少渗出,减轻水肿。

    3.凡有昏迷、抽搐等脑水肿表现者,及时给以脱水治疗,常用20%甘露醇200~400 ml(1~2g/kg)快速静脉注射(15min内推注完),每4~6h一次,亦可与50%葡萄糖注射液60~80ml交替注射。重者加用速尿静脉注射,强化脱水治疗。

    4.中毒性肺水肿患者,如常规吸氧而低氧血症不能纠正者,可考虑气管切开或插管,联接呼吸机,作间歇正压呼吸或呼气末正压呼吸治疗。

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