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中东呼吸综合征医院感染预防与控制技艺指南
编辑:中国CDC网…    文章来源:中国CDC网站    点击数:    更新时间:2015/6/1

2013年第1版)

 

为进一步引导医疗机构做到中东呼吸综合征医院感染预防与控制工作,降低产生中东呼吸综合征医院感染的风险,特制定本技艺指南。

一、根本请求

(一)医疗机构应当按照中东呼吸综合征的流行病学特点,针对传染源、传播途径和易感人群三个环节,结合医疗机构的实际情况,制订医院感染防控预案和工作流程。

(二)医疗机构应当增强对医务人员的训练,提高医务人员对中东呼吸综合征医院感染预防与控制的认识,做到早发现、早隔离、早诊断、早报告、早治疗。

(三)医疗机构应当增强东呼吸综合征的早期筛查和医院感染监视检测工作,发现疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征感染患者时,应当按照卫生(卫生计生)行政部门的请求,做到相符合处置工作。

(四)医疗机构应当重视和增强消毒隔离和防备工作,为医务人员提充足的防备用品,确保诊疗区域的工作环境达到切断传播途径,保护医护人员安全救治患者的需求。

(五)严刻按照《医疗机构消毒技艺标准》,做到医疗器械、污染物品、物体表面、地面等的清洁与消毒;按照《医院空气净化办理标准》,增强诊疗环境的通风,必要时按照请求实行空气消毒。

(六)医疗机构应当合理安排医务人员的工作,幸免过度劳累,并及时对其健康情况实行监视检测,注意监视检测医务人员的体温和呼吸系统的症状。

(七)在诊疗中东呼吸综合征感染患者过程中产生的医疗废物,应按照《医疗废物处置条例》和《医疗卫生机构医疗废物办理办法》的有关限定实行处置和办理。

二、医院感染预防与控制

(一)发热门(急)诊。

    1.建筑布局和工作流程应当符合上级卫生(卫生计生)行政部门的设置条件及《医院隔离技艺标准》等有关请求。

    2.应当配备数量充足、符合请求的消毒用品和防备用品。

    3.医务人员在诊疗工作中应当遵循准则预防原则,严刻实行手卫生、消毒、隔离及个人防备等办法。在接触所有患者时应当戴外科口罩,接触疑似、临床诊断或确诊患者时应当戴医用防备口罩。戴口罩前和摘口罩后应当实行洗手或手消毒。

(二)收治疑似、临床诊断或确诊中东呼吸综合征感染患者的病区(房)。

1.建筑布局和工作流程应当符合上级卫生(卫生计生)行政部门的设置条件和《医院隔离技艺标准》等有关请求。

2.应当配备数量充足、符合请求的消毒用品和防备用品。

3.对疑似、临床诊断和确诊病例应当及时采纳隔离办法;疑似及临床诊断病例应当实行单间隔离,经实验室确诊的相同感染征患者可以多人安置于同一房间。

4.按照中东呼吸综合征的传播途径,医务人员应当在实施准则预防的基础上,采纳飞沫隔离、空气隔离与接触隔离办法。具体办法包括:

1)医务人员加入或离开隔离病房时,应当遵循《医院隔离技艺标准》的有关请求,并正确穿脱防备用品。

2)原则上患者的行动限制在隔离病房内,若确需离开隔离病房或隔离区域时,应当采纳相符合办法防止造成交叉感染。

3)用于疑似患者的听诊器、温度计、血压计等医疗器具和物品实行专人专用。重复使用医疗器具应用一用一清洁和消毒。

4)严刻探视准则,不设陪护。若必须探视时,应当严刻按照限定做到探视者的防备。

    (三)医务人员的防备。

1.医务人员应当按照准则预防的原则,按照其传播途径采纳飞沫隔离、空气隔离和接触隔离。

2.医务人员使用的防备用品应当符合国家有关准则。

3.每次接触患者前后应当严刻遵循《医务人员手卫生标准》请求,及时正确实行手卫生。

4.医务人员应当按照导致感染的危险性程度采纳相符合的防备办法。

1)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应当戴清洁手套,脱手套后洗手。

2)或许受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时,应当戴外科口罩或医用防备口罩、护目镜、穿隔离衣。

3)对疑似、临床诊断或确诊患者实行气管插管等有创操纵时,应当戴医用防备口罩、医用乳胶手套、护目镜、穿隔离衣。

4)外科口罩、医用防备口罩、护目镜、隔离衣等防备用品被血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。

5)正确穿戴和脱摘防备用品,脱去手套或隔离衣后马上洗手或手消毒。

6)处置所有锐器时应当防止被刺伤。

7)每个患者用后医疗器械、器具应当按照《医疗机构消毒技艺标准》的请求实行清洁与消毒。

(四)增强对患者的办理。

1.应当对疑似或确诊患者及时实行隔离,并按照指定路线由专人引导加入病区。

2.病情允许时,患者应当戴外科口罩;教学患者在咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻,在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。

3.患者出院、转院后应当按照《医疗机构消毒技艺标准》对病房实行终末消毒。

4.患者死亡后,应当及时对尸体实行处置。处置方法为:用双层布单包裹尸体,装入双层尸体袋中,由专用车辆直接送至指定地点火化;因民族习惯和宗教信仰不能实行火化的,应当经上述处置后,按照限定深埋。

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