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肺结核常见常识问答(三)
编辑:健教科    文章来源:健教科    点击数:    更新时间:2013-3-26

1.为什么肺结核病人要特别注意及时吐痰

肺结核不准随地吐痰,不等于让你把痰不吐出来而往肚内咽下去。有时候,肺结核病人因在别人的面前或在公共场所,当咳嗽时将痰液不吐出来而是咽下去,这是一种极其不卫生的习惯,也是对身体健康特别危险的。大家千万不能把含大量结核菌的痰往肚内吞。有了痰,大家必须马上吐在痰盂内,在没有痰盂的情况下,将痰吐在卫生纸内丢入垃圾箱。现在各城市的公共卫生设施多设有痰盂和垃圾箱。这样做既不会危害自己,也不会因为随地吐痰的原因而污染环境和造成对他人的危害。

2.为什么肺结核病人不要随地吐痰

痰,是人体呼吸道的分泌物,正常人痰很少,只是保持呼吸道湿润而分泌的少量粘液。但在肺部患病后,如支气管扩张症,肺结核空洞形成时,肺化脓性炎症时,黄脓痰的量就会增补,而且里面可以含大量的致病菌。肺结核病人如果随地吐痰,痰液中的结核菌排出体外被尘埃包裹形成痰液与尘埃结合后干燥的颗粒,正常人吸入含有结核菌的尘埃,或许导致肺部结核菌感染。一旦人体抵抗力下降,即可在肺部产生结核病。况且,结核杆菌在干燥的尘埃中存活的时间很长,所以随地吐痰危害也就更大。

3.为什么肺结核病人一定要戒烟

肺结核是一种呼吸系疾病,病变常累及肺泡实质及间质。患了肺结核若仍然继续吸烟,其咳嗽、咳痰、咯血等症状就会在原来的病变基础上加重,而且咳嗽引起的肺内压增补,使血管容易产生破裂而出现咳血甚至大咯血而危及生命。另外,肺结核病人吸烟可影响抗结核药物的疗效;科研证明,吸烟能增强肝脏酶活性,加速药物在肝内的代谢,降低人体对药物的吸取和利用,以抗结核药物利福平为例:经过肝--肠循环,口服该药后能迅速吸取,2小时血中药物浓度可达到高峰,但是吸烟者肝脏酶活性增强,药物在肝内的代谢过程随之加快,因而药物血浓度比不吸烟者降低约30%,从而影响了利福平的杀菌效价。此外,吸烟还会影响肺结核病变愈合,使已经静止的病变恶化,从而延长治疗时间、增补用药剂量,不仅增补了病人痛苦,而且还增补了治疗费用。

4.肺结核病人产生大咯血如何处置

肺结核病人一旦产生大咯血,应马上躺下并呈侧卧位,以利于保持呼吸道通畅。当咯血产生时,千万不要惊慌,更不要有意屏气,屏气无助于止血,且易引起呼吸道堵塞,而应尽量将血咳出,以防窒息。出血较多时,须及时送医院或拨打“120”电请求救助,以防大量咯血引起失血性休克,危及生命。所吐出的血块或血痰应及时焚烧处置,以免引起家庭传播或交叉感染。

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